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男孩椎管出血背疼4天险些致全身瘫痪【消息】

发布时间:2020-09-15 16:33:09 阅读: 来源:台笔厂家

9岁男孩突然间背疼、腿疼,前后不过4天,居然无法站立、尿不出来,到医院一检查,竟患上了罕见的椎管内血管畸形破裂出血,在我省尚属首例。医生表示,如果再晚一步治疗,孩子很可能面临的就是全身瘫痪。幸亏省儿童医院神经外科专家及时手术,孩子终于转危为安。目前,患儿恢复良好,再有一周就能出院,两三周以后,就能回到学校了。

3月20日,记者见到了还在康复中的男孩晨晨(化名)。

突发背疼竟是椎管出血所致

家住晋中市榆次区的晨晨,正在读小学三年级,是一个活泼开朗的孩子。

半个多月前,晨晨放学回家后突然说自己背疼。父母心想,有可能是孩子贪玩,被什么东西磕着了,就没当回事。可是,孩子一直说疼,父母给吃了点止疼药。然而,止疼药并没有解决实质性问题,随后的两天里,孩子背疼得越来越厉害,腿也跟着疼。这下父母着急了,赶紧带孩子到山医大一院神经外科就诊。核磁共振检查发现晨晨椎管内出血,情况十分危急,考虑晨晨年龄较小,建议到省儿童医院做进一步检查。

辗转来到省儿童医院时,已是3月10日下午,恰逢周六,值班医生张志斌为晨晨做了检查后,立即通知神经外科主任靳文和副主任医师刘赵鹤赶到医院,并开通绿色通道,准备手术。此时,晨晨已经出现双下肢麻木、无法站立、尿潴留等一系列危险症状,这些都是因为椎管出血压迫脊髓所致,如果不及时手术,可能会造成下肢瘫痪,而且这种损伤是不可逆的。

全国罕见显微镜下实施手术

数据显示:自发性椎管内血管畸形破裂出血致硬膜外血肿发病十分罕见,其发病率约为每年0.1/100000。

为避免晨晨术后椎体不稳定而导致脊柱侧弯等并发症的发生,专家们经过讨论,最终决定为晨晨实施半椎板切除显微镜下椎管内硬膜外血肿清除术。从晨晨15时30分进手术室,到21时完全清醒推出手术室,经过5个多小时的全力奋战,医生顺利清除出血肿组织。

回到病房后,晨晨说的第一句话就是:“我的腰不疼了,腿也不麻了。”

“这样的病例发病率非常低,儿童发病更属罕见,国内外也仅有个案报道病例,手术难度比较大,但很成功,这在我省还是第一例。”靳文说,椎管内血管破裂的诱因并不明确,像晨晨一样,本身就有椎管畸形的患者,如果受到外力引诱,比如倒立、咳嗽等都可能导致血管出血,如果出血较快,4到5个小时就可能出现急性脑瘫痪,即便是出血较慢,救治不及时的话,也有可能导致全身瘫痪。

恢复良好一周后即可出院

20日上午10时,在省儿童医院神经外科病房,记者见到了躺在病床上的晨晨。听到有人进来,他使劲儿扭头,微笑着打招呼。“现在还疼吗?”听到有人询问,晨晨笑着摇了摇头。“前两天,刚做完手术时,娃只能侧着躺,老说不舒服,这两天好多了,可以正躺,身体也能稍微活动活动,娃的精神状况也好多了,无聊的时候,还能看看书解解闷。”站在床边的晨晨爸爸刘先生说:“幸亏救治及时,要不然这孩子就毁了。”

目前,晨晨恢复良好。复查显示,椎管内血肿完全消失,脊柱椎板骨性结构破坏非常小。靳文表示,再有一周晨晨就能出院,两三周以后,他就能回到学校了。

对此,靳文提醒广大家长,当孩子出现四肢麻木、背痛、尿不出等症状时,要及时送医,并选择有经验的神经外科进行治疗。

本报记者 薛琳 通讯员 李婷 实习生 张彩云

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