男孩大量便血休克原来小肠先天畸形【消息】
发布时间:2020-09-16 04:56:00
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来源:台笔厂家
17日,记者从市中心医院了解到,近日,一名18岁男孩因为大量便血引发休克来医院就诊。男孩家属称,男孩一直有便血的毛病,大家都以为是痔疮引发。没想到经医生诊断,便血原因竟是十分罕见的小肠先天畸形。
12月10日,市中心医院铁东院区急诊科接诊了一名18岁男孩。男孩反复间断便血多年,辗转多家医院行胃镜肠镜等检查未发现出血位置。2天前,男孩突然出现大量暗红色血便,失血性休克状态,被送到市中心医院就诊。医生为患者进行了止血、输血、补液等治疗,但效果不佳,仍反复便血。介入科会诊并给予急诊行血管造影检查,历时3小时,找到患者的出血位置位于回肠远端,出血的位置位于小肠的回肠动脉,并用栓塞弹簧圈等栓塞材料堵住了出血血管。
介入治疗后,患者转回ICU持续观察3个小时,病情趋于稳定,未再便血。普外一科为其进行了外科探查,术中发现在距离回盲部约50厘米的回肠远端可见一外突憩室,肠管内有积血,确诊为梅克尔憩室,顺利采取了病变回肠部位切除手术。术后患者病情平稳,第二天从ICU转入普外一病房。目前,患者病情平稳,正在恢复中。
医生表示,梅克尔憩室又称回肠远端憩室,是消化道畸形的一种。正常人群中梅克尔憩室的发病率为1%—3%,男女比例为3:1。半数以上在3岁以下婴幼儿发生症状,一旦发生症状就很严重。梅克尔憩室只有发生合并症时才出现症状,合并症中以小肠梗阻、急性消化道出血和急性憩室炎为主。治疗上对于术中偶然发现的无症状憩室,只要全身及局部情况允许,即应切除。有并发症者必须手术治疗,且大多需急症手术。
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