宫外孕保守治疗的方方面面
宫外孕保守治疗可取吗?对一部分宫外孕患者,是可以采用宫外孕保守治疗的。但在宫外孕保守治疗的同时,有许多方面需要注意,包括治疗方法、治疗时间、治愈标准和治疗后护理等。
宫外孕保守治疗采用哪种方法?
宫外孕保守治疗是指,在输卵管还未破裂的时候,使用药物治疗早期宫外孕。如果发现的比较晚或者病情比较严重的话应该采取手术治疗。
宫外孕保守治疗一般用药:氨甲蝶呤
氨甲蝶呤是一滋养细胞高度敏感药物,应用124小时致使滋养细胞死亡。妊娠时滋养细胞呈增殖状态,对氨甲蝶呤的抑制作用更加敏感,从而达到杀死胚胎的作用,成功率较高。
此种宫外孕保守治疗,适用于输卵管妊娠的女性,且要满足孕囊直径小于5cm,腹腔内游离液小100ml,BHCG小于1000u,如果有明显出血、有胎心搏动,患者有心肝肾疾病的,则不适用。
宫外孕保守治疗后,每周测定血hCG两次,盆腔B超检查一次,若hCG降到非孕水平值,说明治疗有效。但是包块的吸收还要一段时间,比如说23个月。这个时候不要担心,2、3个月之后还是可以恢复的。
宫外孕保守治疗还可用中药及米非司酮治疗。
宫外孕保守治疗有风险吗?
宫外孕保守治疗是有一定风险的,比如用药时间比较长,患者心理压力比较大,另外常需要做抽血、检测,也需要占用较多的时间。
其次宫外孕保守治疗不太适合有生育需求者,因为被杀死的胚胎在原位机化,往往造成此输卵管阻塞。所以一般情况危险或者不符,都不建议使用宫外孕的保守治疗。
宫外孕保守治疗费用是多少?
宫外孕保守治疗费用是根据患者的具体情况而定的,大致的宫外孕保守治疗费用的范围是要根据检查后,医生会根据患者的具体情况进行相应的治疗方案,才能确定。
但比起宫外孕的手术治疗,比如宫腔镜取胚术治疗,保守治疗的价格低了很多。
宫外孕保守治疗后要注意什么?
1、需定期做妇科检查,出院后一个月或月经干净后再复诊及B超
2、劳逸结合,勿做重体力劳动,尽量减少腹压,便秘者可用轻泻剂,预防包块破裂
3、保守治疗三个月后,月经干净3-7天后作输卵管造影检查,如果通畅可放心怀孕;若通而不畅,暂缓怀孕,积极治疗输卵管病变以防再次宫外孕。
4、对于已生育者,B超提示包块消失后,可行房事
5、注意经期卫生,预防感染。抵抗力低时,尽量少去公共场所。注意保暖预防感冒。
6、饮食调理可以在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。注意饮食和营养,保证蛋白质的摄入。
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